Pathologie: Zentralnervöse Funktionsstörungen und Psychopathologie

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Allgemeine Psychopathologie

Bewußtsseinsstörungen

Quantitative Bewußtseinsstörungen

Schweregrade:

• Benommenheit
• Somnolenz
• Sopor
• Koma

Wegen der guten Reproduzierbarkeit, Einfachheit und Eignung zur Verlaufskontrolle hat sich die „Glasgow Coma Skala“ durchgesetzt. Grundlage sind die 3 Kriterien Öffnen der Augen, beste verbale Reaktion und beste motorische Reaktion.

Punkte	Augen öffnen	Verbale Reaktion	Motorische Reaktion
6 Punkte	-	-	befolgt Aufforderungen
5 Punkte	-	konversationsfähig, orientiert	gezielte Schmerzabwehr
4 Punkte	spontan	konversationsfähig, desorientiert	ungezielte Schmerzabwehr
3 Punkte	auf Aufforderung	unzusammenhängende Worte	auf Schmerzreiz Beugesynergismen (abnormale Beugung)
2 Punkte	auf Schmerzreiz	unverständliche Laute	auf Schmerzreiz Strecksynergismen
1 Punkt	keine Reaktion	keine verbale Reaktion	keine Reaktion auf Schmerzreiz

Bewertung: 15 P. keine Störung, 3 P. tiefes Koma, ≤ 8 P. schwere Funktionsstörung mit Gefahr von Atmungsstörungen.

Qualitative Bewußtseinsstörungen

• Bewusstseinstrübung
• Bewusstseinseinengung
• Bewusstseinsverschiebung

Kognitive Störungen

• Orientierung
• Aufmerksamkeit
• Gedächtnis
• Merkfähigkeit
• Konzentration

Störungen von Affektivität und Antrieb

• Affektlage
• Affektspanne
• Psychomotorik / Antrieb

Denkstörungen

• Wahn

Wahrnehmungsstörungen

• Illusion
• Halluzination

Psychosen

Exogene Psychosen

• Medikamente
• Drogen

Affektive Störungen

• Depression
• Manie
• bipolare Störung

Drogen / Suchterkrankungen

• Alkohol
• Opioide
• Cannabis
• Stimulantien
• Tranquilizer (Benzodiazepine)
• Polytoxikomanie

Sonstiges

Persönlichkeitsstörungen

• Narzisstische Persönlichkeitsstörungen
• Histrionische Persönlichkeitsstörungen
• Soziopathie

Kindliche Entwicklungsstörungen / Verhaltensstörungen

• Autismus
• ADHS
• Aggressivität
• Enuresis / Enkopresis
• Kindesmisshandlung / sexueller Mißbrauch

Neurosen / Verhaltensstörungen

• Zwangserkrankungen
• Phobien
• Essstörungen
  • Bulimie
  • Anorexia nervosa
  • Adipositas per magna
• Automutilation

Epilepsie

Temporallappenepilepsie

Ät.: Assoziiert mit der Hippocampussklerose.

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