Elektrokardiographie: Myo- und Perikarditis

Hauptseite - Vorwort - Anatomie und Physiologie - Eichung, Spannungen und Herzfrequenz - Frontalebene und Achsen - Horizontalebene und 3D-Repräsentation - Myokardhypertrophie - P-Welle und PQ-Zeit - QRS-Komplex - T-Welle und QT-Zeit - Schenkelblock - Akuter Myokardinfarkt - Myokarditis und Perikarditis - ST-Senkungen - Rhythmusstörungen - Elektrolytverschiebungen und Intoxikation - Praktische Auswertung - Geschichte - Geräte und Hersteller - Index - Literatur und Weblinks - Druckversion - Regal Medizin

Perikarditis

Ursachen:

• Trauma, Operationen
• nach Myokardinfarkt (Dressler-Syndrom)
• idiopathisch/viral (78%), bakteriell (4%), Tbc (5%), (Pilze)
• Kollagenosen, Vaskulitis, Systemerkrankungen
• bei Pneumonie, Pleuritis, Lungenembolie
• maligne Erkrankungen

Kompl.: Perikarditis constriktiva mit diastolischer Füllungsstörung

Klinik:

• thorakale Schmerzen, verstärkt durch Inspiration, Husten oder Schlucken
• Fieber
• Schluckstörungen (Nachbarschaft zum Ösophagus)
• trockner Husten

EKG: ST-Hebungen in allen Ableitungen (Es kann also kein Infarkt sein, ein "Paninfarkt" würde nicht überlebt werden.)

Echo: Meist findet man einen gewissen Perikarderguß, selten eine fibrinöse Perikarditis mit sägezahnartig begrenzter Epikardgrenze.

DD: Myokardinfarkt - Perikarditis

	Myokardinfarkt	Perikarditis
ST-Hebung	hoch	gering
ST-Form	konvex	konkav
Lokalisation der ST-Hebung	betroffener Bezirk	überall
R	oft klein	normal
R/ST	klein	groß
Q	im Verlauf groß	normal
ST-Abgang	vom absteigenden R ausgehend	vom aufsteigenden S ausgehend
Alter	älter	jünger
Schmerzlokalisation	retrosternal	Herzregion
Schmerzcharakter	lang	atemabhängig
Perikardreiben	selten	meist vorhanden
Herzenzyme	stark erhöht	leicht erhöht oder normal

Myokarditis

Die  Myokarditis ist eine klinische Diagnose, es gibt keine typischen EKG-Veränderungen.

Mögliche unspezifische Veränderungen können sein:

• AV-Block
• passagerer Schenkelblock
• ST-Hebung
• T-Abflachung und negative T-Wellen

Hauptseite - Vorwort - Anatomie und Physiologie - Eichung, Spannungen und Herzfrequenz - Frontalebene und Achsen - Horizontalebene und 3D-Repräsentation - Myokardhypertrophie - P-Welle und PQ-Zeit - QRS-Komplex - T-Welle und QT-Zeit - Schenkelblock - Akuter Myokardinfarkt - Myokarditis und Perikarditis - ST-Senkungen - Rhythmusstörungen - Elektrolytverschiebungen und Intoxikation - Praktische Auswertung - Geschichte - Geräte und Hersteller - Index - Literatur und Weblinks - Druckversion - Regal Medizin

Haftungsausschluss und allgemeiner Hinweis zu medizinischen Themen: Die hier dargestellten Inhalte dienen ausschließlich der neutralen Information und allgemeinen Weiterbildung. Sie stellen keine Empfehlung oder Bewerbung der beschriebenen oder erwähnten diagnostischen Methoden, Behandlungen oder Arzneimittel dar. Der Text erhebt weder einen Anspruch auf Vollständigkeit noch kann die Aktualität, Richtigkeit und Ausgewogenheit der dargebotenen Information garantiert werden. Der Text ersetzt keinesfalls die fachliche Beratung durch einen Arzt oder Apotheker und er darf nicht als Grundlage zur eigenständigen Diagnose und Beginn, Änderung oder Beendigung einer Behandlung von Krankheiten verwendet werden. Konsultieren Sie bei gesundheitlichen Fragen oder Beschwerden immer den Arzt Ihres Vertrauens! Wikibooks und Autoren übernehmen keine Haftung für Unannehmlichkeiten oder Schäden, die sich aus der Anwendung der hier dargestellten Information ergeben. Beachten Sie auch den Haftungsausschluss und dort insbesondere den wichtigen Hinweis für Beiträge im Bereich Gesundheit.