Differentialdiagnose: Dyspnoe

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Unterscheidung nach Schweregrad: NYHA 1-4

New York Heart Association-Classification (NYHA-Classification): Stadieneinteilung

NYHA 1     Herzerkrankung  noch ohne Einschränkung der körperlichen Aktivität
NYHA 2     Herzerkrankung  mit nur geringer Einschränkung der normalen körperlichen Aktivität
                                              Luftnot nur bei stärkere Belastung
NYHA 3     Herzerkrankung  mit ausgeprägter Einschränkung der normalen körperlichen Aktivität, 
                                              Luftnot bereits bei leichter Belastung, beschwerdefrei nur in Ruhe
NYHA 4     Herzerkrankung  Luftnot bereits in Ruhe

Weitere Einteilungen

Belastungsdyspnoe
Ruhedyspnoe
Orthopnoe (nur noch aufrechtes Sitzen möglich)
Apnoe (Atemstillstand)

Ursachen

respiratorisch:

Aspiration
Asthmaanfall
Fortgeschrittene chronische Lungenerkrankungen (COPD, Lungenemphysem, Mukoviszidose, Lungentumor u.a.)
Pneumothorax
Pleuraerguss
schwere Skoliose
Lungenembolie
Hyperventilation
Pneumonie
Neuromuskuläre Störungen (Myasthenia gravis, AML, hoher Querschnitt)

Schwere Mitralinsuffizienz mit Refluxfüllung des ganzen linken Vorhofes

kardial:

Herzinsuffizienz
Lungenödem bei Linksherzinsuffizienz
Pericarderguss

andere

Anämie
CO-Vergiftung
massiver Aszites

Rationale Diagnostik

Anamnese,
Auskultation , Atemfrequenz, Sauerstoffsättigung, Temperatur , Herzfrequenz , Blutdruck
EKG
BGA, D-Dimere,Troponin, proBNP, Phlebosonographie, restliches Notfalllabor
Röntgen Thorax,
Herzecho und Pleuraultraschall
- ggf. Sputum auf pathogene Keime, evtl. Lufu, evtl. Bronchoskopie

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