Biochemie und Pathobiochemie: Wernicke-Korsakoff-Syndrom



Allgemeines

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Das Wernicke-Korsakoff-Syndrom wird bei Alkoholikern mit Thiamin-Mangel beobachtet. Eine abnorme Transketolase trägt hierbei möglicherweise zu einer erhöhten Vulnerabilität bei.

Epidemiologie

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Ätiologie

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Ursächlich sind Mutationen im Gen TKT (3p14.3), das für die Transketolase kodiert.

Pathogenese

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Das Enzym katalysiert die Thiamindiphosphat-ahängige Transketolasereaktion von Xylulose-5-phosphat und D-Ribose-5-phosphat zu D-Glycerin-aldehyd-3-phosphat und Sedoheptulose-7-phosphat im 2. Teil des HMP-Weges.

Pathologie

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  • Zerebrale Atrophie
  • Schädigung der Corpora mamillaria

Korsakow-Syndrom (Amnesie, Konfabulation, Apathie).

Diagnostik

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Differentialdiagnosen

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Therapie

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Hochdosierte Thiamin-Gaben.

Komplikationen

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Prognose

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Geschichte

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Literatur

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