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Exophthalmus ???

Symptome bei Schilddrüsenkrankheiten

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Anamnese

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siehe Schilddrüse:_Untersuchung#Anamnese_Vorgeschichte_erfragen

  • Kloßgefühl im Hals
  • Gewichtszunahme
  • Gewichtsabnahme
  • Schwitzen
  • Kropf
  • Haarausfall
  • Zuckerkrankheit
  • Herzrasen
  • Herzrhythmusstörungen
  • Abgeschlagenheit
  • Leistungsabfall
  • Sexualprobleme
  • Unerfüllter Kinderwunsch
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Muskelschwäche
  • Probleme in der Schwangerschaft
  • Augenprobleme
  • Wasser in den Beinen
  • Schmerzen im Hals
  • Knotenbildung am Hals
 
Kloßgefühl ??

Systematisch

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  • Lokale Beschwerden im Halsbereich
  • Störungen des Allgemeinbefindens
  • Herz-Kreislaufstörungen
  • Augenbeschwerden
  • Gewichtsveränderungen
  • Verdauungsprobleme
  • Haut und Haare
  • Sexualprobleme
  • Unerfüllter Kinderwunsch
  • Schilddrüsenprobleme in der Schwangerschaft
  • Bösartige Schilddrüsenerkrankungen

Literatur

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Kann man aus Anamnese und Untersuchung eine Hyper- oder Hypothyreose vermuten ?

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  • Can the initial clinical assessment of thyroid function be improved?
    • White GH, Walmsley RN (1978).
      • Lancet ii: 933-5

Symptome bzw. Zeichen für mögliche Schilddrüsenfunktionsstörungen ( Hyperthyreose oder Hypothyreose)

500 konsekutive Patienten (stationär + ambulant),

  • bei denen Labortests durchgeführt wurden
  • und eine vorher bekannte SD-Erkrankung ausgeschlossen war

wurden auf Schilddrüsenspezifische Symptome befragt und untersucht

Folgende 27 Symptome bzw. Zeichen wurden abgefragt oder untersucht:

  • schilddrüsenbezogen (metabolisch)
    • Schilddrüsenvergrößerung,
    • Schilddrüsenknoten,
    • feiner Tremor,
    • Gewichtsverlust,
    • Appetitzunahme,
    • enge Lidspalten,
    • vermehrtes Schwitzen,
    • Wärmeintoleranz,
    • Familienanamnese für SD-Erkrankung
    • Lethargie,
    • Gewichtszunahme,
    • Heiserkeit,
    • trockene Haut,
    • Haarausfall,
    • Kälteempfindlichkeit,
    • verzögerte Reflexe,
    • Obstipation,
    • Kleinwuchs
  • kardiovaskulär
    • Arrhythmien,
    • beschleunigter Puls > 90/min
    • Myokardinfarkt,
    • chronische Herzinsuffizienz,
    • koronare Herzkrankheit,
    • Hypertonie
  • andere
    • Pneumonie,
    • Asthma,
    • Diabetes

Erst bei dem Vorhandensein von 5 oder mehr Symptomen konnte man mit mehr als 70 % von einer Schilddrüsenerkrankung ausgehen.

Anzahl der       Anzahl der     Anzahl mit   % mit 
Symptome/Zeichen Patienten      SD-fkt.stör. SD-fkt.stör.
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5 oder > 5        23            18           78 %
3 oder 4          35             1            2,9 %
0,1 oder 2       442             2            0,45 %
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Gesamt           500            21            4,2 %