Labormedizin: Blut-Untersuchungen - Pharmaka und Toxine

Spiegel-Bestimmung bei Pharmaka

Spiegel-Bestimmungen werden insbesondere bei Medikamenten mit enger therapeutischer Breite durchgeführt. Zum Drugmonitoring gehört je nach Nebenwirkungsprofil zusätzlich die Überwachung weiterer Labor-Parameter, z.B. die Kreatinin-Bestimmung (-> Nierenfunktion) bei Behandlung mit Aminoglycosiden. Wichtig bei Spiegel-Bestimmungen ist der richtige Zeitpunkt (Entweder Bestimmung des Talspiegels oder Bestimmung des Bergspiegels).

Antibiotika

Gentamicin

Tobramycin

Vancomycin

Die Spiegelbestimmung ist zeitlich gebunden. So sollte die Abnahme für den Talspiegel sollte unmittelbar vor Infusion erfolgen, für den Bergspiegel 1 Stunde nach Infusion. Der Talspiegel liegt bei 5-10 mg/l, der Bergspiegel 20-40 mg/l. Für evtl. Dosisanpassungen ist die Kenntnis der GFR erforderlich.

Immunsuppressiva und antiproliferative Medikamente

Methotrexat (MTX)

Cyclosporin A

Tacrolimus (FK 506)

Antiarrhythmika

Amiodaron

Digitoxin

Digoxin

Flecainid

Propafenon

Antikonvulsiva

Phenobarbital

Phenytoin

Primidon

Valproinsäure

Sonstiges

Theophyllin

Toxine

Alkohol

Alkoholspiegel
GammaGT
CDT

Blei

Hinweis: Soweit nicht anders angegeben gelten die angegebenen Referenzwerte (Normalwerte) für Erwachsene.

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