Labormedizin: Blut-Untersuchungen - Hormonsystem

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Schilddrüse

Übersicht

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Basisprogramm               TSH, FT3, FT4
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Thyreoiditis,Basedow        TPO-Ak (MAK), Thyreoglobulin-Ak (TAK), TSH-Rezeptor-Ak (TRAK) 
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Tumormarker                 Calcitonin, Thyreoglobulin, CEA

TSH

Biologische und medizinische Bedeutung:

Halbwertszeit:

Medium:

Messmethode:

Störgrößen:

Referenzwerte:

Erhöhung:

Verminderung:

Indikation:

fT3

Biologische und medizinische Bedeutung:

Halbwertszeit:

Medium:

Messmethode:

Störgrößen:

Referenzwerte:

Erhöhung:

Verminderung:

Indikation:

fT4

Biologische und medizinische Bedeutung:

Halbwertszeit:

Medium:

Messmethode:

Störgrößen:

Referenzwerte:

Erhöhung:

Verminderung:

Indikation:

Thyreoglobulin (Tg)

Biologische und medizinische Bedeutung:

Halbwertszeit:

Medium:

Messmethode:

Störgrößen:

Referenzwerte:

Erhöhung:

Indikation:

Thyreoglobulin-Antikörper (TgAK)

Biologische und medizinische Bedeutung:

Medium:

Messmethode:

Störgrößen:

Referenzwerte:

Erhöhung/Nachweis:

Indikation:

TSH-Rezeptor-Antikörper (TRAK)

Biologische und medizinische Bedeutung:

Medium:

Messmethode:

Störgrößen:

Referenzwerte:

Erhöhung/Nachweis:

Indikation:

Thyreoperoxidase-Antikörper (TPO-AK)

Biologische und medizinische Bedeutung:

Medium:

Messmethode:

Störgrößen:

Referenzwerte:

Erhöhung/Nachweis:

Indikation:

Nebenniere

Phäochromozytom / Paragangliom

Metanephrine im Plasma, 
Katecholamine im Urin       Homovanillinsäure im Urin, 
                            Metanephrine im Urin, Vanillinmandelsäure im Urin, 
                            NSE, Chromogranin A 

Nebennierenrindenkarzinom

DHEA-S, Cortisol, Aldosteron 

Metanephrine

Hinweis: Soweit nicht anders angegeben gelten die angegebenen Referenzwerte (Normalwerte) für Erwachsene.

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Männliche Sexualhormone

Tabelle endokrine Hodenfunktion

Etage            Name des Hormons                                       Negative Rückkopplung 
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Hypothalamus     Gonadotropin-ReleasingHormon = GnRH = LHRH             durch hohe Testosteronspiegel
                 pulsatile Ausschüttung 8 - 12 / Tag 
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Hypophyse        LH = Luteinisierendes   FSH = Follikelstimulierendes   durch Testosteron 
                 Hormon                  Hormon                         durch Inhibin
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Hoden            Leydigzellen            Sertolizellen
                 Testosteron             Inhibin 
                                         Anti-Müller-Hormon

Untersuchung der männlichen Sexualfunktion

Androgene

Androgene sind Geschlechtshormone, die virilisierende (vermännlichende) Wirkung haben:

•  Testosteron
•  Dehydroepiandrosteron (DHEA)
•  Androstendion

Biochemische Eigenschaften:

• C19-Steroide
• Transport im Blut am Sexualhormon-bindenden-Globulin (SHBG)
• Wirkort: Androgenrezeptoren der Zielorgane
• Abbau über die Leber
• danach Ausscheidung konjugiert über den Harn

Hormon                                     Produktionsort 
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Testosteron                   
                              bei Männern: 95 % Hoden ( Leydig-Zellen)  
                                            5 % Nebennierenrinde 
                              bei Frauen : Nebennierenrinde 
---------------------------------------------------------------------------
Dehydroepiandrosteron (DHEA)  
                              bei Männern: ausschließlich Nebennierenrinde 
                              bei Frauen : 60-70% Nebennierenrinde 
                                           20-30% Ovarien 
                                           <10% periphere Konversion 
---------------------------------------------------------------------------
Androstendion                              Nebennierenrinde 
                              bei Frauen:  Follikelreifung

Steroidsynthese

Weibliche Sexualhormone

Übersicht

• Hypophyse:
  • FSH (Follikelstimulierendes Hormon)
  • LH (Luteinisierendes Hormon)
• Ovarien (Eierstöcke):
  • Estrogene, Östrogen , Östradiol
  • Gestagene (Gelbkörperhormone) Progesteron
• Granulosazellen der Eierstöcke
  • Anti Müller Hormon
  • Inhibin
• Plazenta (Mutterkuchen):
  • hCG (Schwangerschaftshormon)

Tabelle Amenorrhoe-Diagnostik

LH 
FSH 
Östradiol 
Progesteron 
Testosteron 
Sexualhormon-bindendes-Globulin 
Prolaktin 
TSH 
fT3 
fT4