Innere Medizin kk: perfusor

Übersicht

Häufig

Orciprenalinsulfat

Orciprenalinsulfat = Alupent® bei Bradykardie

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung

10 ml Alupent 5 mg/10 ml) + 40 ml NaCl 0,9 %
Konzentration 0,1 mg pro ml
Gesamtmenge 50 ml ( entsprechend 5 mg Orciprenalin )

Dosierung 0,5 - 2 ml / h

Indikation

Bradykarde Erregungsbildungs- und -leitungsstörungen wie

Sinusbradykardie,
digitalisbedingte Bradykardie,
bradykarde absolute Arrhythmie bei Vorhofflimmern,
AV-Block 2. Grades mit Wenckebach-Periodik,
- sofern der Schrittmachertherapie nicht der Vorzug zu geben ist
- oder zur Überbrückung bis zur Schrittmacheranwendung.
AV Block 3 ,
- soweit kein SM notwendig ist
- oder dann , wenn dieser nicht schnell verfügbar ist
Antidot bei relativer und absoluter Überdos. von ß-Rezeptorenblockern.

Pneumologie:

Status asthmaticus

Kontraindikationen

Schwere Hyperthyreose
Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie
Phäochromozytom
Engwinkelglaukom
Frischer Herzinfarkt
- es sei denn es liegt eine bedrohliche Bradykardie vor
Schwere Koronare Herzerkrankung
- es sei denn es liegt eine bedrohliche Bradykardie vor
Gleichzeitige Verabreichung von Diuretika und Digitalisglykosiden
Tachykarde Herzrhythmusstörungen
Myokarditis
schwere Mitralklappenstenose
schwere Aortenstenose
WPW-Syndrom
Hypokaliämie

Alupenttabletten

Früher gab es Alupent in Tablettenform und als Asthmamittel. Diese Darreichungsform gibt es nicht mehr.

Arterenol

Wirkstoff / Name am Display
- Norepinephrin
Handelsname bzw. Generikum
- Arterenol
Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung
- 40 ml NaCl 0,9 %
- 10 ml Norepinephrin (1mg/ml – Stechampulle)
Dokumentation in der Tageskurve:
- Arterenol 10mg l + Laufrate
mg pro ml
- 0,2
Gesamtmenge (Lösung)
- 50 ml (10 mg)
Wichtige Hinweise
- nur über separaten und sicheren Zugang infundieren (z.B. ZVK) ,
- Wechsel d. Spritze im FADE-IN/OUT-Verfahren

Amiodaron

Wirkstoff / Name am Display
- Amiodaron
Handelsname bzw. Generikum
- Cordarex®
Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung
- 38 ml Glucose 5 %
- 12 ml Cordarex® (= 4 Amp. Amioderon 150mg/3ml)
  - 12,0 mg pro ml
Gesamtmenge (Lösung)
- 50 ml (600 mg)

Wichtige Hinweise

Nur mit Glucose 5 % mischen,
nur über separaten und sicheren Zugang infundieren (z.B. ZVK) ,
Lichtschutz bei Dauerinfusion erforderlich

Dobutamin

Wirkstoff / Name am Display
- Dobutamin
Handelsname bzw. Generikum
- Dobutrex
Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung
- Trockensubst. mit 10 – 20 ml Aqua p Inf. auflösen
- gelöste Substanz mit NaCl 0,9 % bis zur Gesamtmenge weiter verdünnen
Dokumentation in der Tageskurve:
- Dobutamin l + Laufrate
mg pro ml
- 5,0
Gesamtmenge (Lösung)
- 50 ml (250 mg)
Wichtige Hinweise
- Nur über separaten und sicheren Zugang infundieren (z.B. ZVK), Kompatibilität beachten

Midazolam Dormicum

Wirkstoff / Name am Display
- Midazolam
Handelsname bzw. Generikum
- Dormicum
Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung
- Fertiglösung pur aufziehen (Stechampulle = 50 ml)
Dokumentation in der Tageskurve:
- Dormicum l + Laufrate
mg pro ml
- 2,0
Gesamtmenge (Lösung)
- 50 ml (100 mg)

Sufentanil

Wirkstoff / Name am Display Sufentanil Handelsname bzw. Generikum Sufenta Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • 45 ml NaCl 0,9 % • 5 ml Sufenta (= 1 A a 0,25 mg / 5 ml)• Dokumentation in der Tageskurve:  Sufenta l + Laufrate

mg pro ml 0,005 Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (0,25 mg) Wichtige Hinweise

Morphin

Wirkstoff / Name am Display
Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung 40 ml NaCl 0,9 % + 10 ml Morphin (= 1 Ampulle Morphin a 100 mg / 10 ml)

Dokumentation in der Tageskurve: Morphin l + Laufrate

2,0 mg pro ml Gesamtmenge (Lösung)50 ml (100 mg)

Anfangsdosis: 1–2 mg Morphinhydrochlorid/Std = 0,5 ml/h bis 1ml/h Eine Tagesdosis von 100 mg Morphinhydrochlorid sollte nicht überschritten werden.

Urapidil Ebrantil®

Wirkstoff / Name am Display Urapidil Handelsname bzw. Generikum Ebrantil® Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • 40 ml NaCl 0,9 % • 10 ml Ebrantil® (= 2 Amp. Ebrantil 25 mg / 5 ml)• Dokumentation in der Tageskurve:  Ebrantil l + Laufrate

mg pro ml 1,0 Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (50 mg) Wichtige Hinweise

Heparin

Wirkstoff / Name am Display Heparin Handelsname bzw. Generikum Heparin, Liquimin Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • 45 ml NaCl 0,9 % • 5 ml Heparin (Stechamp. mit 25 000 IE / 50 ml)• Dokumentation in der Tageskurve:  Heparin l + Laufrate

IE pro ml 500 IE / ml Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (25 000 IE) Wichtige Hinweise Dosierungstabelle beachten

Kalium chlorid

Indikation Kalium < 2

Kaliumchlorid 7,46 einmolar d.h 1 ml = 1 mval = 1 mmol

Lösung pur aufziehen
Dokumentation in der Tageskurve: KCL + Laufrate mVal pro ml
- Übliche Laufrate 10 ml /h bei Erwachsenen
Gesamtmenge (Lösung) 60 ml (60 mval)
Wichtige Hinweise
- Max. Laufrate 20 ml /h (Erwachsener Pat.)
- zentralvenöse Applikation!

Ketamin

Wirkstoff / Name am Display Ketamin Handelsname bzw. Generikum Ketanest Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • 30,00 ml NaCl 0.9 % • 20,00 ml Ketamin (= 2 Stechamp. a 500 mg/10 ml)• Dokumentation in der Tageskurve:  Ketamin l + Laufrate

mg pro ml

20,0 Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (1000 mg) Wichtige Hinweise

(Glyceroltrinitrat) „Nitro“

Wirkstoff / Name am Display (Glyceroltrinitrat) „Nitro“ Handelsname bzw. Generikum Nitro Carino Infus. Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • Gebrauchsfertige Infusionslösung pur aufziehen (50 ml Stechampulle) • Dokumentation in der Tageskurve:  Nitro l + Laufrate

mg pro ml 1.0 Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (50 mg) Wichtige Hinweise

Insulin

Wirkstoff / Name am Display Normalinsulin Handelsname bzw. Generikum Normal-Insulin U40 Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • 48.75 ml NaCl 0.9 % • 1.25 ml Normal-Insulin (U40) (Konz: 1 ml = 40 IE)• Dokumentation in der Tageskurve:  Insulin l + Laufrate

IE pro ml 1 IE / ml Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (50 IE) Wichtige Hinweise In Ausnahmefällen doppelte Konzentration möglich (2 IE/ ml): 2,50 ml (U 40) Normalinsulin und 37,5 ml NaCl 0.9 %. Deutliche Kennzeichnung!

Metamizol

Wirkstoff / Name am Display Metamizol Handelsname bzw. Generikum Novalgin Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • 40,00 ml NaCl 0.9 % • 10,00 ml Novalgin (= 2 A a 2,5 g / 5 ml)• Dokumentation in der Tageskurve:  Novalgin l + Laufrate

mg pro ml

100,00 Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (5,0 g) Wichtige Hinweise

Clonidin

Wirkstoff / Name am Display Clonidin Handelsname bzw. Generikum Paracefan Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • 40,00 ml NaCl 0.9 % • 10,00 ml Paracefan® i.v. (= 2 A a 0,75 mg / 5 ml)• Dokumentation in der Tageskurve:  Paracefan l + Laufrate

mg pro ml

0,03 Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (1,5 mg) Wichtige Hinweise

Propofol

Wirkstoff / Name am Display Propofol 2 % Handelsname bzw. Generikum Propofol, Disoprivan Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • 50 ml Propofol 2 %• Dokumentation in der Tageskurve:  Propofol 2 % l + Laufrate

mg pro ml

20,0 Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (1000 mg) Wichtige Hinweise

Selen

Wirkstoff / Name am Display Selen Handelsname bzw. Generikum selenase®T p.I. Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • 30 ml NaCl 0,9 % • 20 ml selenase T pro inject. (Stechamp. = 1000 µg) (entspr. 1 mg) • Dokumentation in der Tageskurve:  Selenase l + Laufrate

mg pro ml

0,02 Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (1,0 mg) Wichtige Hinweise

Na-Valproat

Wirkstoff / Name am Display Na-Valproat Handelsname bzw. Generikum Orfiril Beschriftung der Infusionsspritze

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung • 18 ml Orfiril (= 6 A a 300 mg / 3 ml) • 32 ml NaCl 0,9 % (entspr. 1 mg) • Dokumentation in der Tageskurve:  Orfiril l + Laufrate

mg pro ml

36,0 Gesamtmenge (Lösung) 50 ml (1800 mg) Wichtige Hinweise

Hydrocortison

Zusammensetzung der Lösung / Trägerlösung mg pro ml Gesamtmenge (Lösung) 50 ml Wichtige Hinweise

Lösung mit Glucose 5 % verdünnen)

Pantoprazol

Pantoprazol Perfusor
- Ziel: PH-Wert-Anhebung > 6, denn die Blutstillung und Gerinnung ist bei einem pH < 5,4 ineffizient.
- Dosierung
  - Bolus 80mg i.v.
- anschließend Perfusor 80mg in 40ml mit 4 ml/h für circa 72 Stunden

Selten

Lidocain Perfusor bei malignen Rhythmusstörungen
- siehe Innere Medizin kk: Lidocain