Innere Medizin kk: Weiterbildung
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Weiterbildung und Weiterbildungsbefugnis
Voraussetzungen für eine Weiterbildung in der Inneren Medizin
BearbeitenVoraussetzungen um eine Weiterbildung in der Inneren Medizin zu beginnen, sind
- ein erfolgreich beendetes Medizinstudium und Erhalt der Approbation
- eine bezahlte Stelle als Assistenzarzt (Arzt in Weiterbildung) im Fachgebiet Innere Medizin
- Diese Stelle muß in einer zugelassenen Weiterbildungsstätte begonnen werden.
- Für die Stelle muß es einen von der Ärztekammer befugten ( = ermächtigten ) und verantwortlichen Weiterbilder geben
Ob eine Abteilung und ein Weiterbilder diese Voraussetzungen erfüllen, kann aktuell und online bei den jeweiligen Landesärztekammern eingesehen bzw erfragt werden. In Bayern ist das folgende Internetseite:
Dauer der Weiterbildung Innere Medizin
Bearbeiten- Die Weiterbildungszeit in der Inneren Medizin beträgt 60 Monate = 5 Jahre
- Es müssen davon abgeleistet werden:
- 48 Monate in der Inneren Medizin
- oder in mindestens 2 verschiedenen Facharztkompetenzen des Gebiets Innere Medizin
- davon
- 30 Monate in der stationären Patientenversorgung d.h in einem Krankenhaus.
- 6 Monate ganztägig in der Notfallaufnahme
- 6 Monate ganztägig in der Intensivmedizin
Diese Angaben differieren manchmal etwas. Für Bayern kann man das hier genau nachlesen:
Untersuchungs- und Behandlungszahlen
BearbeitenBasisweiterbildung für die Facharztkompetenzen des Gebiets
Methode Richtzahl -------------------------------------------------------- Elektrokardiogramm 500 Ergometrie 100 Langzeit-EKG 100 Langzeitblutdruckmessung 50 Lungenfunktion 100 Ultraschall Abdo.+Retroperi.+Urogenitalorgane 500 Ultraschall der Schilddrüse 150 Doppler-Sono Beine und Carotiden 300 Punktionen+Katheterisierungen+Probengewinnung BK Infusionen,Transfusionen,Blutersatz,+ 50 enterale und parenterale Ernährung Proktoskopie BK ----------------------------------------------------------------- BK = Basiskenntnisse = Grundkenntnisse+Erfahrungen erforderlich, keine Mindestzahlen
Weiterbildung in der Facharztkompetenz
Methode Richtzahl ----------------------------------------------------------- Echokardiographien 150 Mitwirkung bei Bronchoskopien 25 Ösophago-Gastro-Duodenoskopien 100 incl interventioneller Notfall- GSK und PEG untere Intestinoskopien + Blutstillung 100 Proktoskopien 20 Reanimationsintensivtherapie 50 Punktionen 100 Blase,Pleura,Bauchhöhle,Liquor,Leber,Knochenmark
Beispiel Zeitplan und Inhalte einer Weiterbildung Innere Medizin
BearbeitenPlanung und Inhalte ausgehend von einem Berufsanfänger
Ausbilder FA = Facharzt , OA = Oberarzt, CA = Chefarzt Methoden:
- MA = Mitarbeit mit erfahrenem Arzt ,
- VA = schriftliche Verfahrensanweisung
- MueE = Mündliche Einweisung
- inFB = Interne Fortbildung
- exFB = Externe Fortbildung
- rue = Rücksprache mit FA,OA,CA
Thema Methoden Ausbilder Zeitraum
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Ausbildungsjahr 1
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Interne Notfallaufnahme MA,VA FA,OA 6 Monate
und Versorgung MueE
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EKG, Belastungs-EKG, MA,MueE FA,OA,CA 12 Monate
24h-EKG + 24h RR
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Arztbrieferstellung MA,VA,MueE FA,OA,CA 6 Monate
PC-Bedienung Rue
Befundanforderung
dokumentation,
Befunderhebung und –
dokumentation,
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Labordiagnostik VA,MA,inFB FA,OA,CA 12 Monate
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Transfusionen Hämoth. VA,MA,Mue FA,OA,Transfusions 12 Monate
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Hygiene VA,MA,inFB Hygienebeauftragter 12 Monate
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Organspende VA Transplantations 3 Monate
-beauftragter
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Notfall-Sonographie MA,exFB FA,OA,CA 12 Monate
Notfall-Echo MA,exFB FA,OA,CA 12 Monate
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Sono Venen,Art MA,exFB FA,OA,CA 12 Monate
Sono Carotiden MA,exFB FA,OA,CA 12 Monate
----------------------------------------------------------------------------
Pleura- und MA,VA FA,OA,CA 12 Monate
Aszitespunktion
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Patientenmanagement MA,Mue FA,OA,CA 12 Monate
(ärztl. Gesprächsführung, Rue
Umgang mit Schwerstkranker
und Sterbenden
Aufklärung des Patienten,
interdiszipl.Zusammenarbeit,
gesundheitsökonomische
Aspekte)
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Diag.+ Th. ACS MA,VA,Mue,inFB FA,OA,CA 3 Monate
Diag.+ Th. HerzRhyth MA,VA,Mue,inFB FA,OA,CA 3 Monate
Diag.+ Th. Herzinsuff MA,VA,Mue,inFB FA,OA,CA 3 Monate
Diag.+ Th. Akuter Bauch MA,VA,Mue,inFB FA,OA,CA 3 Monate
Diag.+ Th. GI-Blutung MA,VA,Mue,inFB FA,OA,CA 3 Monate
Diag.+ Th. Dyspnoe MA,VA,Mue,inFB FA,OA,CA 3 Monate
Diag.+ Th. ZNS MA,VA,Mue,inFB FA,OA,CA 3 Monate
Diag.+ Th. Infektionen MA,VA,Mue,inFB FA,OA,CA 3 Monate
Diag.+ Th. TVT - LE MA,VA,Mue,inFB FA,OA,CA 3 Monate
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Ausbildungsjahr 2
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Diag.+ Th. COPD-Asthma MA,VA,Mue,inFB FA,OA,CA 3 Monate
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BauchSono MA,exFB FA,OA,CA 12 Monate
Doppler Halsgefässe MA,exFb FA,OA,CA 12 Monate
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Intensivstation MA,VA,exFB FA,OA,CA 12 Monate
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Spirometrie MA,Mue,Rue,exFb FA,OA,CA 6 Monate
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Ausbildungsjahr 3
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Diabetesth. MA,Mue,Rue,inFB FA,OA,CA 12 Monate
Diätassistentin
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Diag.-Th GI Trakt MA,VA,exFb,inFB FA,OA,CA 12 Monate
GSK,PEG,Rectosk. MA,VA,exFb,inFB FA,OA,CA 12 Monate
Diag.-Th Onkologie MA,VA,exFb,inFB FA,OA,CA 12 Monate
Schilddrüsensono MA,Mue,exFb FA,OA,CA 6 Monate
Echokardiographie MA,VA,exFb,inFB FA,OA,CA 12 Monate
Im 2. und 3. Jahr werden neben obengenanten Kernprozeduren folgende weitere Themen behandelt:
- Kardiopulmonale Erkrankungen
- Gastroenterologische Erkrankungen
- Nephrologische Erkrankungen
- Hämatologie + Onkologie
- Gerinnungsmanagment
- Kardiologische Intensivmedizin
- Beatmung, NIV, Sauerstofftherapie
- Infektionskrankheiten + Antibiotikatherapie
- Rheumatologische Krankheitsbilder
- Degenerative Erkrankungen
- Pharmakotherapie, Wirkung,Nebenwirkung, Wechselwirkung
- Laborwerte
- Interpretation radiologischer Befunde.
Nach Abschluss der mehrjährigen Facharztausbildung wird der Facharzttitel Innere Medizin erlangt.
BLÄK Bayerische Landesärztekammer
Bearbeiten- Referat Weiterbildung I (WB I) zuständig für
- Weiterbildungsbefugnisse,
- Anerkennungen von Zusatzbezeichnungen
- Fachkunde im Strahlenschutz nach der Strahlenschutzverordnung.
- Referat Weiterbildung II (WB II) zuständig für
- Facharztbezeichnungen
- Schwerpunktbezeichnungen
- fakultativen Weiterbildungen in den Gebieten
- Fachkunden
- Prüfungen
Weiterbildung in Bayern
BearbeitenDie Weiterbildungsordnung gliedert sich in die vier Abschnitte A - D:
Abschnitt A
Bearbeiten- § 1 bis § 21 Allgemeinen Bestimmungen zur Weiterbildung.
Abschnitt B
Bearbeiten- Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen mit den jeweiligen Definitionen, **Weiterbildungszeiten
- Inhalte der Weiterbildung
- zugehörige Dokumentationsbögen
Abschnitt C
Bearbeiten- Zusatz-Weiterbildungen mit den jeweiligen Definitionen
- Weiterbildungszeiten
- Inhalte der Weiterbildung
- Dokumentationsbögen
Abschnitt D
Bearbeiten- Regelungen zur Führbarkeit von mehreren Facharztbezeichnungen
- sowie von Zusatzbezeichnungen mit Facharztbezeichnungen.
Befugnis zur Weiterbildung
BearbeitenBefugnis im Sinn der Weiterbildungsordnung ist die Ermächtigung zur Weiterbildung im Sinn des Abschnittes IV des Heilberufe-Kammergesetz.
Die Weiterbildung zum Erwerb einer Facharzt- und/oder Schwerpunktbezeichnung wird
- unter verantwortlicher Leitung der vom Vorstand der Kammer befugten Ärzte
- in einer zugelassenen Weiterbildungsstätte
durchgeführt.
Weiterbilder
BearbeitenDie Befugnis zur Weiterbildung zum Erwerb einer Facharzt-, Schwerpunkt- und/oder Zusatzbezeichnung darf nur dem Arzt erteilt werden, der
- selbst diese Bezeichnung führt
- fachlich und persönlich geeignet ist
- nach Abschluss seiner Weiterbildung
- mindestens die der Befugnisdauer entsprechende Zeit,
- jedoch nicht weniger als zwei Jahre,
- in verantwortlicher Stellung einschlägig tätig war.
Der Weiterbilder muss
- die Weiterbildung persönlich leiten und
- sie zeitlich und inhaltlich entsprechend dieser Weiterbildungsordnung gestalten.
Die Befugnis wird auf Antrag erteilt.
Dem Antrag ist ein gegliedertes Programm für die Weiterbildung zum Facharzt für die die Befugnis beantragt wird, beizufügen.
Der Weiterbilder muss dieses gegliederte Programm dem unter seiner Verantwortung Weiterzubildenden aushändigen.
Die Befugnis kann unter Nebenbestimmungen erteilt werden.
Die Befugnis kann in der Regel nur für den Erwerb von einer Facharztbezeichnung erteilt werden.
Die Befugnis endet mit Außerkraftsetzung dieser Weiterbildungsordnung.
Kriterien für die Erteilung der Befugnis
Bearbeiten- Versorgungsauftrag (Anzahl sowie Erkrankungs- und Verletzungsarten der Patienten),
- Leistungsstatistik (Art und Anzahl der ärztlichen Leistungen)
- personelle und materielle Ausstattung der Weiterbildungsstätte.
Der Weiterbilder hat Veränderungen in Struktur und Größe der Weiterbildungsstätte sowie der Leistungsstatistik unverzüglich der Kammer anzuzeigen. Der Umfang der Befugnis ist an Veränderungen anzupassen.
Die Kammer führt ein Verzeichnis der Weiterbilder mit Angaben über den Umfang der Befugnis und macht dieses öffentlich zugänglich.
Ärzte mit Anerkennung zum Führen der Bezeichnung "Facharzt für Innere Medizin" können auf Antrag eine Befugnis zur Weiterbildung in der ambulanten fachärztlich internistischen Patientenversorgung in der Kompetenz Facharzt für Innere und Allgemeinmedizin oder in der stationären internistischen Patientenversorgung in den Kompetenzen Innere Medizin und Allgemeinmedizin erhalten.
Der Weiterbilder ist verpflichtet, an den von der Kammer eingeführten Maßnahmen zur Sicherung der Qualität der Weiterbildung teilzunehmen.
Pflichten eines Weiterbilders
BearbeitenSiehe auch Weiterbildungsordnung. Der Weiterbilder muss unter anderem
- die Weiterbildung persönlich und ganztätig leiten.
- dem Assistenten ein zeitlich und inhaltlich gegliedertes Weiterbildungsprogramm geben.
- am Ende ein Weiterbildungszeugnis schreiben
- die Weiterbildung dokumentieren und die geleisteten Inhalte durch Unterschrift bestätigen
- jährlich ein Gespräch mit dem Assistenten über den Stand der Weiterbildung führen und das Gespräch im Log-Buch vermerken
- Teilnahme an vorgeschriebenen Rotationen ermöglichen
- Änderungen der Weiterbildungsstätte (Größe , Struktur ) unverzüglich der Landesärztekammer mitteilen.
Links
Bearbeiten- http://www.blaek.de/weiterbildung/wbo_2004/f_index_wo_04.htm
- ab dem 1. Januar 2009 gültige Weiterbildungsordnung für die Ärzte Bayerns vom 24. April 2004
- https://www.aerztekammer-bw.de/10aerzte/30weiterbildung/faq/index.html
- Häufige Fragen zum Thema Weiterbildung der Ärzte in D