Innere Medizin kk: Thoraxaortenaneurysma

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Einteilungen

• ab 3 cm Durchmesser Dilatation der thorakalen Aorta
• ab 4 cm Durchmesser thorakales Aneurysma.
• ab einer Größe von 5 - 6 cm sollte über eine Therapie nachgedacht werden

Therapie

Übersicht

• keine
• konservative Therapie mit Blutdrucksenkung
• Stentgraft
• offene OP

OP Indikation

• Asymptomatisches TAA/TAAA - elektiv
  • >6cm
  • rasche Größenzunahme
  • sonst gesunder Patient
• Symptomatisches TAA/TAAA
  • Dringende Indikation, OP innerhalb der nächsten Tage
• Rupturiertes TAA/TAAA
  • Absolute OP-Indikation

Fälle

Pulsierender Tumor rechts vom Sternum bei einem Patienten aus Indien

• Interessanter Fallbericht bei Spiegel Online mit eindrucksvollen Bildern
  • siehe http://www.spiegel.de/gesundheit/diagnose/raetselhafter-patient-pulsierende-beule-auf-dem-brustkorb-a-934720.html
  • Orginalquelle siehe http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1215039

Luftnot einige Jahre nach einem Motorradunfall

• Interessanter Fallbericht wieder aus Indien
  • http://www.spiegel.de/gesundheit/diagnose/ein-raetselhafter-patient-wie-kommt-das-ding-da-hin-a-1223453.html
    • Orginalquelle:

Fragen,Anmerkungen

asymptomatische erweiterung der Aorta thorakalis

• Ab wann sollte man ein asymptomatische Erweiterung der Aorta thorakalis operieren ?

Links

• http://www.herz.at/therapien/Aneurysmen/aneurysmen_4.htm
  • Gute Übersicht
• http://www.medtronic.de/erkrankungen/thorakales-aortenaneurysma/index.htm
  • Thorakales Aortenaneurysma, Informationen vom Hersteller des Stentgraft Valiant™ zur Behandlung von thorakalen Aneurysmen in der absteigenden Aorta thorakalis.