Innere Medizin kk: Ondansetron

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 Ondansetron ist ein gut wirksames Mittel gegen Erbrechen  Antiemetikum

• Handelsname zb Zofran

Wirkungsweise

• Ondansetron ist ein Mittel gegen Übelkeit und Erbrechen.
• spezifischer 5-HT(Serotonin) Antagonist
• Serotonin wird aus enterochromaffinen Zellen freigesetzt.
  • Es führt über eine Aktivierung von 5-HT3-Rezeptoren des viszeralen afferenten Vagus
  • und auch im Brechzentrum des Zentralnervensystems zu einer Aktivierung des Brechreflexes.
    • Beides wird durch Ondasetron geblockt

Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung

Leber

• bei Patienten mit mäßig oder schwer eingeschränkter Leberfunktion ist die Clearance von Ondansetron signifikant reduziert und die Serumhalbwertszeit verlängert.
  • eine Tagesmaximaldosis von 8 mg darf nicht überschritten werden.

Niere

• bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion keine Änderung der Tagesdosis, der Dosierungsfrequenz oder des Verabreichungsmodus

Nebenwirkungen

• Kopfschmerzen,
• Hitze- oder Wärmegefühl,
• Flush,
• Mundtrockenheit,
• Schluckauf
• selten asymptomatische Erhöhung der Leberfunktionswerte.
• Obstipation
• Selten schwere Überempfindlichkeitsreaktionen vom Soforttyp und Anaphylaxie
• Selten reversible extrapyramidale Reaktionen
  • Störungen der Augenbewegung
• selten anfallsartige Krämpfe
• vereinzelt
  • Schmerzen im Brustkorb
  • Arrythmien,
  • Hypotonie
  • Bradykardie

Literatur

• Aapro M. 5-HT(3)-receptor antagonists in the management of nausea and vomiting in cancer and cancer treatment. Oncology, 2005, 69(2), 97-109
• Dershwitz M., Rosow C.E., Di Biase P.M., Joslyn A.F., Sanderson P.E.
  • Ondansetron is effective in decreasing postoperative nausea and vomiting. Clin Pharmacol Ther, 1992, 52(1), 96-101
• Fung S.M., Ferrill M.J. Treatment of bulimia nervosa with ondansetron. Ann Pharmacother, 2001, 35(10), 1270-3 Pubmed
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• Lewandowski M.J., Chapman S.A. Ondansetron-induced aminotransferase level elevation: case report and review of the literature. Pharmacotherapy, 2008, 28(12), 1542-6
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• Vrabel M. Is ondansetron more effective than granisetron for chemotherapy-induced nausea and vomiting? A review of comparative trials. Clin J Oncol Nurs, 2007, 11(6), 809-13
• Wilde M.I., Markham A. Ondansetron. A review of its pharmacology and preliminary clinical findings in novel applications. Drugs, 1996, 52(5), 773-94

Links

• http://de.oddb.org/de/drugs/fachinfo/uid/228477
  • Fachinformation