Innere Medizin kk: Nierenarterien
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Nierenarterienstenose
Diagnose Bearbeiten
Therapie Bearbeiten
Prognose Bearbeiten
Fälle Bearbeiten
Beispiel Duplexsonographie bei Nierenarterienstenose links
RI rechts RI links ---------------------------------- 0,62 0,38
Fragen Bearbeiten
Was ist der Nierenarterien-Widerstandsindex (RI)?
Intrarenal wird an der Parenchym-Pyelon-Grenze in den Segmentarterien die minimale ( diastolische) und maximale (systolische) Flußgeschwindigkeit im Doppler gemessen.
Der intrarenale Widerstandsindex errechnet sich folgendermaßen.
RI = 1 – Vmin / Vmax
Normalwerte RI -------------------- junger Patient 0,52 - 0,7 alter Patient 0,6 - 0,75
Pathologischer RI < 0,5 . Eine Seitendifferenz des RI > 5 % ( Delta RI > 0,05 ) ist ein sehr spezifischer, jedoch relativ wenig sensitiver Parameter, um eine Nierenarterienstenose zu erkennen.
Eine ähnliche Aussagekraft wie der RI hat der S/D - Quotient ( V-Systolisch / V-Diastolisch )
Beispiel 1:
Rechts Links ------------------------- V1 0,7 m/s 0,45 m/s V2 0,27 m/s 0,28 m/s RI 0,62 0,38 S/D 2,6 1,6
Va Nierenarterienstenose links
Beispiel 2
Rechts Links ------------------------- V1 0,78 m/s 0,67 m/s V2 0,19 m/s 0,18 m/s RI 0,75 0,73 S/D 4,1 3,7
Kein Hinweis für Nierenarterienstenose