Innere Medizin kk: Hypernatriemie
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Die Hypernatriämie ist eine eher seltene Krankheit. Wenn sie auftritt, ist sie meist ein wichtiger Hinweis für eine Exsikkose.
Titel, Krankheitsnummer (ICD) Bearbeiten
E87.0 Hyperosmolalität und Hypernatriämie, Natriumüberschuss
Definition, engl. Bezeichnung und Abkürzungen Bearbeiten
Definition Bearbeiten
Natrium im Serum > 145 mmol / l
englisch Bearbeiten
hypernatremia
Einteilungen Bearbeiten
Schweregrad Bearbeiten
- leichte Hypernatriämie Na > 145 und < 160
- schwere Hypernatriämie Na > 160
Gesamtnatriummenge im Körper Bearbeiten
erniedrigt Bearbeiten
Bei ausgeprägtem Wasser- und Natriumverlust
renal Bearbeiten
- osmotische Diurese
- durch Mannitol
- durch Glucose
- durch Harnstoff
extrarenal Bearbeiten
- ausgeprägtes Schwitzen
- ausgeprägter Durchfall
normal Bearbeiten
Bei Wasserverlust
renal Bearbeiten
- Diabetes insipidus:
- nephrogen
- zentral
- Hypodipsie bei partiellem Diabetes insipidus
extrarenal Bearbeiten
- vermehrtes Schwitzen
- Verluste über die Haut
- Verluste über die Atemwege
erhöht Bearbeiten
vermehrte Natriumzufuhr
- primärer Hyperaldosteronismus
- Cushing-Syndrom
- hypertone Dialyse
- Gabe von hypertonem Na-Bikarbonat
- Gabe von hochkonzentriertem Natrium
Ätiologie, Ursachen Bearbeiten
renal Bearbeiten
- Überschießende Ausscheidung von zuviel Wasser , d.h durch einen hypotonen Urin
- zentraler oder renaler Diabetes insipiduus
- osmotische Diurese
- Überschiessende Wasserausscheidung nach einem akuten Nierenversagen oder einem Harnstau
extrarenal Bearbeiten
- Verluste hypotoner Flüssigkeit
- Fieber
- vermehrtes Schwitzen
- Verluste über die Haut
- Verluste über die Lunge
- Verluste über den GI Trakt
- vermehrte Natriumzufuhr
Epidemiologie, Statistik, Kosten Bearbeiten
Pathologie, Pathophysiologie Bearbeiten
Symptome und Klinik Bearbeiten
Diagnostik Bearbeiten
Laborwerte Bearbeiten
- Natrium im Serum
- Natrium im Urin
- ADH
- Elektrolyte
- Nierenwerte
- Blutzucker
Fieber, Blutzucker, Ausscheidungsmenge, Durstgefühl Bearbeiten
Bildgebung der Nebennieren, der Nieren und der Harnblase Bearbeiten