Innere Medizin kk: Antimykotika

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Systemisch wirksame Antimykotika

Polyen                  
                        Amphotericin B Deoxycholat
                      • Liposomales Ampho B (Ambisome®)
                      • ABCD (Amphocil®)
                      • ABLC (Abelcet®)
Pyrimidin
                        5-Fluorocytosin (Ancotil®)
Imidazole
                        Miconazol (Daktar®)
                        Ketoconazol (Nizoral®)
                        Fluconazol (Diflucan®)
                        Itraconazol (Sempera®)
                        Voriconazol (Vfend®)
Echinocandin            
                        Caspofungin (Cancidas®)
Allylamin               
                        Terbinafin (Lamisil®)

Aspergillus Infektionen

Therapie der invasive Aspergillus-Pneumonie

• Voriconazol Vfend 2 x 4 mg/ kg/ Tag (loading dose 2 x 6 mg/ kg/ Tag)
• Amphotericin B 0,8 – 1 mg/ kg/ Tag,
• Lipo Amphotericin B 3 - 6 mg/ kg/ Tag
  • Alternativ: Caspofungin 50 mg (loading 70 mg)
  • Nachbehandlung: Voriconazol, Itraconazol

Mykosen

• Aspergillus spp.
• Candida spp.
• Pneumocystis jiroveci
• Cryptosporidium spp.
• Cryptococcus spp.

 Aspergillose

Diagnostik

• direkter Erregernachweis (positive Sputumkultur, Bronchoalveoläre Lavage, Biopsie)

Links

• siehe http://www.pathowiki.org/pathowiki/index.php/Aspergilluspneumonie
• http://eliph.klinikum.uni-heidelberg.de/allg/101/aspergillus-pneumonie
• http://alf3.urz.unibas.ch/hipaku-permalink/034.htm