Innere Medizin kk: Adenosin
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Das Wichtigste Bearbeiten
- Adenosin Adrekar ist ein intravenös anwendbares Antiarrhthymikum, welches für Sekunden die AV Überleitung komplett blockiert.
- In seiner Wirkung ist es dem Verapamil verwandt, wirkt aber viel kürzer.
- Therapeutische Anwendung bei AVNRT d.h. AV Knoten Reentry Tachykardie
- Diagnostische Anwendung bi Vorhofflattern
- Kontraindiziert bei WPW Syndrom
Wirkstoff Bearbeiten
Zusammensetzung Bearbeiten
Wirkungsweise Bearbeiten
Indikation Bearbeiten
Art der Anwendung Dosierung Bearbeiten
- Therapeutisch: Bei AV-Knoten-Reentrytachykardie = AVNRT
- Diagnostisch:
- Bei verborgenem Vorhofflattern oder Vorhofflimmern zur Demaskierung
- Bei Sinusrhythmus und verborgenem WPW
- im mitgeschriebenen EKG zeigt sich die vorher versteckte Delta Welle
- hier ist Adenosin nicht kontraindiziert, da ja kein Herzrasen vorliegt.
Praktisches Bearbeiten
- Immer nur unter Monitorkontrolle geben
- Je nach Körpergewicht 6 - 12 - 18 mg intravenös im Schuß.
Vorteile Bearbeiten
- Körpereigene Substanz
- Kurze Halbwertzeit (<10 Sekunden)
- Anwendbarkeit in der Schwangerschaft
- Unbeeinflußt von Leber/Nieren
- Bei AV-Knoten-Reentry Tachykardien gut wirksam
Nachteile Bearbeiten
- WPW und AV Knoten Reentry sind nicht immer so einfach zu unterscheiden
- Bei WPW gibt man kein Adenosin, bei AV Knoten Reentry ist es gut wirksam.
- Flush und allgemeine Symptomatik
- nicht gut bei WPW
- Unwirksam bei Vorhofflimmern oder Vorhofflattern
Alternativen Bearbeiten
- Elektrische Kardioversion
- Amiodaron iv
- Verapamil iv
- Flecainid iv oder oral
- Betablocker iv
Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung Bearbeiten
Bradykardie
- WPW Syndrom
- Instabile Kreislaufsituation
Anaphylactoid reaction to adenosine.
- Fata JG, Roth RN, Carpenter L.
- Prehosp Disaster Med. 1996 Apr-Jun;11(2):144-6.
- PMID: 10159740 [PubMed - indexed for MEDLINE]
- Prehosp Disaster Med. 1996 Apr-Jun;11(2):144-6.
Administration of adenosine for termination of atrioventricular nodal reentry tachycardia: induction of atrial fibrillation with rapid conduction over an accessory pathway and unmasking of concomitant Wolff-Parkinson-White syndrome]
- Drescher S, Bosch RF, Mewis C, Kühlkamp V.
- Z Kardiol. 2000 Jun;89(6):522-6. German.
- PMID: 10929437 [PubMed - indexed for MEDLINE]
- Z Kardiol. 2000 Jun;89(6):522-6. German.
- Drescher S, Bosch RF, Mewis C, Kühlkamp V.
Gegenanzeigen Bearbeiten
Nebenwirkungen Bearbeiten
Wechselwirkungen Bearbeiten
Packungsgröße Bearbeiten
Verfallsdatum und Lagerung Bearbeiten
Kosten Bearbeiten
Firma Bearbeiten
Fragen Bearbeiten
Was bringt Adenosin beim Vorhofflattern ? Bearbeiten
- Diagnostisch sinnvoll, therapeutisch wirkungslos
Wie lange ist die Halbwertszeit von Adenosin ? Bearbeiten
- 10 sek
Welche Wechselwirkungen gibt es zwischen Dipidyramol und Adenosin ? Bearbeiten
- Die Wirksamkeit von Adenosin wird verstärkt
Literatur Bearbeiten
- Adenosine and the treatment of supraventricular tachycardia.
- Rankin AC, Brooks R, Ruskin JN, McGovern BA.
- Am J Med. 1992 Jun;92(6):655-64. Review.
- PMID: 1605147 [PubMed - indexed for MEDLINE]
- Am J Med. 1992 Jun;92(6):655-64. Review.
- Rankin AC, Brooks R, Ruskin JN, McGovern BA.
Links Bearbeiten
- http://www.notmed.info/mmadeno.html
- Kurze Zusammenfassung
- http://intervent.at/PressureWire/CBDA3B19-EAE9-4F0F-B346-70DB7D96123C_files/Carinopharm%20Adenosin.pdf
- Gebrauchsinformation
- http://www.sro.ch/a/innere_medizin/download_innere_medizin/FdW_070125%20-%20WPW-Syndrom.pdf
- SV-Tachykardien ganz gut erklärt