Benutzer:OnkelDagobert:Wikilinks:Psychiatrie

Diagnostik und Therapie

Diagnostik

Psychopathologischer Befund

Funktionsbereiche	psychopathologische Symptome
Bewusstseinsstörungen	quantitativ: benommen • somnolent • soporös • komatös qualitativ: Bewusstseinstrübung • Bewusstseinseinengung* • Bewusstseinsverschiebung* Sonderformen: Hypervigilität • Coma vigile • amentielles Syndrom (Verwirrtheit) • Dämmerzustand* • Halluzinose* • Oneiroid
Orientierungsstörungen	zeitlich • örtlich • situativ • zur Person
Auffassungsstörungen	vermindert/falsch • erschwert/verlangsamt • • Konkretismus
Störungen von Konzentration und Aufmerksamkeit	Störungen der Daueraufmerksamkeit • Störungen der selektiven Aufmerksamkeit • Störungen der geteilten Aufmerksamkeit
Mnestische Störungen	Merkfähigkeitsstörungen (< 10 Minuten) Gedächtnisstörungen (> 10 Minuten): Störungen des Frischgedächtnisses (< 1 Stunde) • Störungen des Altgedächtnisses Amnesien: retrograd • kongrad • anterograd Zeitgitterstörung Wortfindungsstörung andere: Konfabulation Paramnesien: Déjà-vu und Jamais-vu • Ekmnesie • Hypermnesie • Flashback • Intrusionen Allomnesie (Gedächtnistäuschung) Pseudologie Gedächtnisschwund
Sinnestäuschungen	Illusion Pareidolie Halluzination: akustisch (Phoneme • Akoasmen) optisch (elementar • komplex-szenisch • • Objekte • Heautoskopie) olfaktorisch gustatorisch Körperhalluzination (taktil • haptisch • Zönästhesie • Dermatozoenwahn • Enterozoenwahn) Pseudohalluzination
Ich-Störungen	Entfremungserleben: Derealisation • Depersonalisation Fremdbeeinflussungserleben: Gedankenausbreitung • Gedankenentzug • Gedankeneingebung • Erleben des Gemachten (Gefühle • Intentionen (Willensbeeinflussung) • Verhalten • Körperfunktionen)
Störungen des Raum- oder Zeiterlebens	Raum: Raumagnosie Zeit: Verlangsamung/Dehnung • Ruckartigkeit • Fluktuationen • Zeitbeschleunigung
Störungen des Denkens	formale Denkstörungen: gehemmt • verlangsamt • umständlich • eingeengt • perseverierend • Grübeln • Gedankendrängen • Ideenflucht • Vorbeireden • gesperrt (Gedankenabreißen) • inkohärent/zerfahren • Neologismen inhaltliche Denkstörungen: Elemente und Vorgänge des Wahns: Wahnstimmung • Wahnwahrnehmung • Wahneinfall • Wahnerinnerung • Wahngedanke • systematisierter Wahn • Wahndynamik Wahnthemen: Beziehungswahn • Beeinträchtigungswahn/Verfolgungswahn • Schuldwahn • Verarmungswahn • hypochondrischer Wahn (Krankheitswahn) • Größenwahn • Eifersuchtswahn • andere Wahnthemen (Schwangerschaftswahn • Doppelgängerwahn • Dermatozoenwahn • nihilistischer Wahn • Querulantenwahn Liebeswahn • religiöser Wahn • Erfinderwahn • Dysmorphophobie • Fregoli-Syndrom • Zooanthropie) • katathymes Denken (Wunschdenken)
Befürchtungen und Zwänge	Misstrauen • Hypochondrie • Phobie • Zwangsdenken • Zwangsimpulse* • Zwangshandlung* • Indoktrinationssyndrom
Störung der Affektivität	* eher depressiv: ratlos • deprimiert • Gefühl der Gefühllosigkeit • hoffnungslos • innere Unruhe • Störung der Vitalgefühle • klagsam/jammrig • Insuffizienzgefühle • Schuldgefühle • Verarmungsgefühle • ängstlich eher manisch/erregt: gesteigertes Selbstwertgefühl • euphorisch • dysphorisch • gereizt • Aggressivität eher psychotisch: ambivalent • Parathymie • affektlabil • affektinkontinent* • affektarm • affektstarr
Störungen von Antrieb und Psychomotorik	qualitativ: Parakinese/Bewegungsstereotypie • maniriert/bizarr • theatralisch • mutistisch • logorrhoisch quantitativ: antriebsarm • antriebsgehemmt • antriebsgesteigert • Entscheidungsarmut • übersteigertes Wollen • Antriebsdissoziation • Ambitendenz • Enthemmung* • motorisch unruhig • Katatonie (Stupor • Mutismus • Flexibilitas Cerea • Negativismus • Katalepsie)
Weitere Aspekte	soziale Aspekte: sozialer Rückzug* • soziale Umtriebigkeit* Aggressivität und Selbstbeschädigung* zirkadiane Besonderheiten: morgendliche Verschlechterung • abendliche Besserung • abendliche Verschlechterung Aspekte im Zusammenhang mit der Behandlung: Mangel an Krankheitsgefühl • Mangel an Krankheitseinsicht • Ablehnung der Behandlung • Pflegebedürftigkeit

Labordiagnostik

• Blut
• Urin: Drogenscreening
• Liquor

Apparative Diagnostik

• Messung der Gehirnaktivität
  • EEG
    • Spontan-EEG
    • evozierte Potenziale
    • ereigniskorrelierte Potenziale: N100 • P300 • kontingente negative Variation • Bereitschaftspotenzial
  • MEG

Polysomnographie

Bildgebung

• Darstellung von Hirnstrukturen: CT • MRT (Sonderformen: Diffusions-Tensor-Bildgebung • Voxel-basierte Morphometrie) • MRS (Kernspinresonanzspektroskopie)
• Darstellung von Hirnfunktionen: SPECT • PET • fMRT

Psychologische Tests

• Persönlichkeitstest
• Leistungstest
• etc.

Pathologien

Organische psychische Störungen

Demenz

Einteilung: kortikale Demenzen* • subkortikale Demenzen

weitere Demenzen

Demenz bei...

• Morbus Pick
• Chorea Huntington
• Morbus Parkinson
• Creutzfeldt-Jakob-Krankheit
• HIV-Infektion
• Lues
• Borreliose
• Trypanosomiasis
• Encephalomyelitis disseminata
• Sphingolipidosen
• Nasu-Hakola-Krankheit
• Morbus Wilson
• Hyperthyreose
• Hypothyreose
• Hashimoto-Thyreoiditis
• Hyperparathyreoidismus
• Hypoparathyreoidismus

Delir

Delir

Suchterkrankungen

Alkoholbedingte Störungen

Alkohol
Kinetik	Resorption: Magen (20 %) • Duodenum (80 %) Metabolisierung: Oxidation mittels Aldehyddehydrogenase und Aldehydoxidase zu Essigsäure Oxidation mittels MEOS zu Essigsäure Elimination: Abbau gemäß Kinetik 0. Ordnung: Abnahme um 0,1 bis 0,2 Promille pro Stunde
Dynamik	Einlagerung in Membranproteine Stimulation von GABA-Rezeptoren Hemmung von NMDA-Rezeptoren Schrankenstörung
Wirkung	zentral: Exzitationsstadium: Euphorie • Enthemmung • gesteigerte Reflexe Toleranzstadium: Ataxie • Amnesie • quantitative Bewusstseinsstörung Asphyxiestadium: Koma peripher: Vasodilatation • Muskelparesen • Tachykardie • erhöhter Grundumsatz

Alkoholabhängigkeit und Alkoholentzugssyndrom

Alkoholintoxikation

weitere psychische Störungen durch Alkohol

• Eifersuchtswahn – Alkoholbedingte wahnhafte Überzeugung von der (sexuellen) Untreue des Partners | | SY: Eifersuchtswahn | TH: Alkoholabstinenz • evtl. Trennung vom Partner
• Alkoholhalluzinose – Alkoholbedingte Wahrnehmungsstörung mit (meist akustischen) Halluzinationen | | Eint.:^(Verlauf) akut • chronisch | ÄP: Alkoholkonsum | SY: v. a. akustische Halluzinationen (beschimpfende Stimmen) | TH: Antipsychotika
• pathologischer Rausch – Durch bereits geringe Alkoholmengen ausgelöster Dämmerzustand | | SY: Dämmerzustand • wesensfremde Verhaltensweisen • Orientierungsstörungen • Bewusstseinsstörungen • kongrade Amnesie
• Schlafstörungen

Alkohol-Folgeerkrankungen

• Läsionen des Nervensystems
  • Atrophie
    • Großhirnatrophie – Atrophie des Telenzephalons (v. a. der weißen Substanz) | | ÄP: alkoholbedingte Atrophie des Großhirns, v. a. des Marklagers | SY: Wesensveränderungen • kognitive Störungen • etc.
    • Kleinhirnatrophie – Atrophie des Kleinhirnwurms | | ÄP: alkoholbedingte Atrophie des Vermis cerebelli | SY: Koordinationsstörungen (Intentionstremor • Ataxie • Nystagmus • Dysarthrie)
    • Marchiafava-Bignami-Syndrom – Degeneration des Balkens mit laminärer Hirnrindensklerose bei chronischem Alkoholkonsum | | Eint.:^(Verlauf) akut • subakut • chronisch | ÄP: Alkoholkonsum • Mangelernährung → Demyelinisierung und Nekrose von Teilen des Corpus callosum • Sklerose der kortikalen Lamina 3 | SY: Demenz • Wesensveränderungen • Sprachstörungen • motorische Störungen | D: Bildgebung (CT • MRT) | TH: Alkoholabstinenz
  • metabolische Störungen
    • Wernicke-Enzephalopathie – Thiaminmangel-bedingte Störung mit HOPS, Ataxie und Augenmuskelstörungen | | Ä: Mangel an Thiamin | P: Störung des zerebralen Glukose-Metabolismus → Hirnödem • Gefäßproliferation in verschiedenen Hirnbereichen (Corpora mamillaria • Hypothalamus • Hirnstamm (Lamina tecti • periaquäduktales Grau • Nucleus nervi oculomotorii)) → Atrophie der betroffenen Gebiete | SY: zerebelläre Ataxie • Augenmuskelstörungen (innere Augenmuskeln • äußere Augenmuskeln) • HOPS | D: Labordiagnostik (Blut: Thiamin-Spiegel) | TH: Substitution von Thiamin
    • Korsakow-Syndrom – Thiaminmangel-bedingte Störung mit Amnesie, häufig aus Wernicke-Enzephalopathie hervorgehend | | Ä: Mangel an Thiamin | P: Gefäßproliferation in verschiedenen Hirnbereichen → Atrophie der betroffenen Gebiete | SY: Amnesie (retrograde oder kongrade Amnesie • Auffüllen der Erinnerungslücken mit anderen Erinnerungen oder Konfabulationen) • andere ZNS-Störungen (Antriebsmangel • emotionale Labilität • etc.) • PNS-Störungen (Polyneuropathie • etc.) | TH: Substitution von Thiamin und anderen B-Vitaminen • Psychotherapie
  • Polyneuropathie – Schädigung der peripheren Nerven, meist an den unteren Extremitäten beginnend | | SY: sockenförmige Hypästhesie • Hyporeflexie (v. a. ASR) • Muskelatrophie • trophische Störungen der Haut • etc. | D: neurophysiologische Tests (NLG • EMG)
• Störungen anderer Organe
  • Störungen des Verdaunngstrakts, der Leber und des Pankreas
    • Verdauungstrakt: Ösophagitis • Mallory-Weiß-Syndrom • Gastritis
    • Leber: Fettleber und Fettleberhepatitis • Leberzirrhose
    • Pankreas: akute oder chronische Pankreatitis
  • Störungen des Herz-Kreislauf-Systems: dilatative Kardiomyopathie
  • Störungen des Knochenmarks
  • Störungen der Haut: Rosazea • Teleangiektasien • Dupuytren-Kontraktur
  • metabolische Störungen: Vitaminmangel (Thiamin • Pyridoxin • Cobalamin • etc.)
  • endokrine Störungen
  • erhöhtes Risiko für maligne Tumoren

Störungen durch andere Drogen

Cannabis

Cannabis
Formen	Marihuana, Haschich
Kinetik	Resorption: Rauchen: in der Lunge Absorption von 20-50 % Verteilung: rasches Anfluten im Gehirn Einlagerung in Organe (Lunge • Leber • Milz) und ins Fettgewebe

Schizophrenie und andere psychotische Störungen

Zur Einführung

Die psychotischen Störungen, allen voran die Schizophrenie, zählen nach wie vor zu den Rätseln der Psychiatrie – nur wenig weiß man über ihre Entstehung und Entwicklung. Nach allgemeiner Auffassung ist die Schizophrenie eine schwere Störung der „höheren“ Hirnfunktionen (Denken, Fühlen, Antrieb, Ich-Erleben etc.). Betroffene erscheinen als „verrückt“ oder „psychotisch“ („Psychose“ ist ein unspezifischer Begriff und bedeutet Realitätsablösung), weil sie unbelehrbar von bizarren Annahmen überzeugt sind, Stimmen „im Kopf“ hören, sich von äußeren Mächten beeinflusst glauben oder fürchten, andere könnten ihre Gedanken stehlen, sie wirken antriebsarm, deprimiert oder starr im emotionalen Ausdruck oder ziehen sich von ihrer sozialen Umgebung zurück. Ihre Lebensführung ist stark beeinträchtigt, viele können einer geregelten Tätigkeit gar nicht oder in nur sehr begrenztem Umfang nachgehen (soziale Behinderung).

Zu den Ursachen der Erkrankung liegen allenfalls Hinweise vor. Man erklärt ihre Entstehung mit Hilfe des Vulnerabilitäts-Stress-Modells, demzufolge bestimmte Umweltveränderungen (Stress, life events) bei genetisch disponierten Personen zum Ausbruch der Erkrankung führen; möglicherweise spielen (Virus-)Infektionen eine Rolle. Auch der Pathomechanismus der Erkrankung liegt weitgehend im Dunkeln. Zwar fand man in den vergangenen Jahrzehnten bei Untersuchungen des Gehirns auf verschiedenen Betrachtungsstufen (Hirnmorphologie, Hirnstoffwechsel etc.) Unterschiede zwischen schizophrenen Patienten und der Normalbevölkerung (z. B. Verminderung der kortikalen und subkortikalen grauen Substanz, Dopaminüberschuss im limbischen System, Dopamindefizit und verminderte metabolische Aktivität im Frontallappen) – doch die entdeckten Veränderungen waren entweder nur unspezifisch, nicht bei allen Erkrankten oder stattdessen auch bei einigen Gesunden vorhanden oder könnten sowohl Ursachen als auch Wirkungen des Krankheitsprozesses widerspiegeln. Wahrscheinlich liegt der Schlüssel zum Verständnis dieser psychischen Störung – wie auch fast aller anderen psychischen Störungen, außer denen der F0-Gruppe – in den Mikrostrukturen des Gehirns, deren exakte Beschreibung mit den vorhandenen Methoden (noch) nicht geleistet werden kann.

Da noch keine eindeutigen, zuverlässigen somatischen Korrelate der Schizophrenie bekannt sind, kann die Krankheit beim einzelnen Patienten nur anhand der klinischen Symptomatik diagnostiziert werden, und zwar mittels der aktuell gültigen Diagnosekriterien (in Deutschland ICD-10, in den USA DSM-5), in denen die Kriterien Kurt Schneiders von 1938 eine entscheidende Rolle spielen. Einige dieser Kriterien beruhen stark auf soziokulturellen Konventionen. Zentral ist etwa der Begriff des Wahns, der meist definiert wird als „unkorrigierbare Überzeugung von subjektiver Gewissheit, die gegen die allgemeine Realitätsauffassung verstößt“. Es wird deutlich, dass hiermit erkenntnistheoretische Annahmen verbunden sind, die nicht unproblematisch sind und vor ihrer Anwendung einer kritischen Reflexion bedürfen (intersubjektive Übereinkunft als Wahrheitskriterium – demzufolge wären auch Kopernikus, Kant oder Einstein wahnkrank gewesen). Interessanterweise fallen religiöse Überzeugungen nicht unter den Wahnbegriff. Auch bei anderen psychischen Störungen kann Wahn auftreten, entscheidend bei der Schizophrenie ist jedoch der Charakter des Bizarren, des für Andere nicht Nachvollziehbaren (z. B. die Überzeugung, von Außerirdischen gesteuert zu werden).

Je nach vorherrschender Symptomatik und verwendetem Einteilungsschema unterscheidet man verschiedene Subformen der Schizophrenie; es wird nach wie vor darüber diskutiert, welches Einteilungsschema das angemessenste ist. Das mannigfaltige und zum Teil unspezifisch anmutende Symptomenspektrum weckt Zweifel daran, ob das diagnostische Konstrukt „Schizophrenie“ auf die Wirklichkeit passt: Handelt es sich vielleicht um die unspezifische Endstrecke anderer Störungen – wie etwa beim Delir? Umfasst das Konstrukt möglicherweise mehrere verschiedene Krankheiten, die streng voneinander getrennt werden sollten, um eine effektivere Behandlung zu gewährleisten?

In der heutigen Psychiatrie ähneln sich die Behandlungsstrategien bei den verschiedenen Subtypen der Schizophrenie. Angewendet werden in erster Linie Antipsychotika, also Medikamente, die auf Schizophrenie-Symptome zielen und im Wesentlichen als Antagonisten an D2-Rezeptoren wirken. Auch wenn Antipsychotika wegen der oftmals gravierenden Nebenwirkungen (die jedoch bei den späteren Antipsychotika-Generationen deutlich gemildert werden konnten) in die Kritik geraten sind, ist es der Entwicklung und Anwendung dieser Medikamente zu verdanken, dass die Prognose von Schizophrenie-Patienten heute deutlich besser ist als in der Zeit vor 1950. Heute bildet die Behandlung mit Antipsychotika die Basis für psychotherapeutische und andere Interventionen. Im Zentrum der Bemühungen steht zum einen die Sekundärprävention, d. h. das Bestreben, den Ausbruch der Schizophrenie bei disponierten Individuen zu verhindern, zum anderen versucht man mehr und mehr, die Patienten in ihrer gewohnten Umgebung zu behandeln. Nichts desto trotz steht die Forschung zur Schizophrenie am Anfang – intensive Anstrengungen sind vonnöten, um mehr Klarheit über dieses bedeutsame Krankheitsbild zu erhalten.

Video zur Einführung: Sendung „Scobel“ auf Youtube

Schizophrenie

Schizophrenie

Subtypen der Schizophrenie

Subtyp	Beschreibung	Abbildung
paranoid-halluzinatorische Schizophrenie	Klassischer Subtyp mit v. a. Wahn und Halluzinationen
hebephrene Schizophrenie	Klassischer Subtyp mit v. a. Affektstörungen (heiter-läppische Grundstimmung), Antriebsstörungen (apathisch bis distanzlos-enthemmt) und Denkstörungen (ungeordnetes, bizarres Denken)
katatone Schizophrenie	Klassischer Subtyp mit v. a. katatonen Symptomen
undifferenzierte Schizophrenie	(Ausweichkategorie bei akuter Schizophrenie)
Schizophrenia simplex	Chronische Schizophrenie mit langsamem "Versanden" des Patienten im Hinblick auf Affektivität, Antrieb und Psychomotorik (zunehmende Negativsymptome bei fehlenden Positivsymptomen)
postschizophrene Depression	Vorherrschende depressive Symptomatik nach einer (nicht vollständig remittierten) Schizophrenie-Episode im Vorjahr
schizophrenes Residuum	Negativsymptomatik für mindestens 1 Jahr nach vormaliger Schizophrenie-Episode

Andere psychotische Störungen

Gruppe	Störung	Stichworte	Abbildung
vorübergehende akute psychotische Störungen	akute polymorphe psychotische Störung	Akute Psychose mit vielgestaltiger, rasch wechselnder Symptomatik Einteilung: nach Vorliegen von Schizophrenie-Symptomen (Halluzinationen • Ich-Störungen • (bizarrer) Wahn): ohne Schizophrenie-Symptome • mit Schizophrenie-Symptomen
	akute schizophreniforme psychotische Störung	Schizophrenie, die das ICD-Zeitkriterium (Dauer: > 1 Monat) nicht erfüllt
	andere akute vorwiegend wahnhafte psychotische Störung
andauernde wahnhafte Störungen	anhaltende wahnhafte Störung
	paranoides Zustandsbild im Involutionsalter
	Querulantenwahn
schizoaffektive Störungen	schizomanische Störung
	schizodepressive Störung
	gemischte schizoaffektive Störung
andere	induzierte wahnhafte Störung
	schizotype Störung
	Puerperalpsychose

Affektive Störungen

Unipolare affektive Störungen

• Depression

Depression

• Manie

Manie

Bipolare affektive Störungen

Bipolare Störung

Unterformen:

• Zyklothymie – Chronische Form der bipolaren Störung | | SY: häufiger Wechsel von "hypodepressiven" und hypomanischen Episoden | TH: Pharmakotherapie (Lithium • Carbamazepin • Valproat)

Angst und Zwang

Angststörung

Angststörungen

Zwangsstörung

Zwangsstörung

Trauma

akute Belastungsreaktion

Anpassungsstörung

Anpassungsstörung

PTSD

Posttraumatische Belastungsstörung

Dissoziation

Dissoziative Störungen

Arten dissoziativer Störungen:

Essstörungen

Essstörungen

Arten von Essstörungen:

Störung	Stichworte	Abbildung
Anorexia nervosa	Absichtlich herbeigeführtes (extremes) Untergewicht Einteilung: nach Art der Herbeiführung des Untergewichts: asketisch • bulimisch
Bulimia nervosa	Heißhungerattacken mit anschließenden gegenregulierenden Verhaltensweisen
psychogene Hyperphagie	Rezidivierende Essattacken (ohne gegenregulierende Maßnahmen)

Somatoforme Störung

Somatoforme Störungen

Arten somatoformer Störungen:

Störung	Stichworte	Abbildung
Somatisierungsstörung	Multiple, häufig wechselnde Symptome
somatoforme autonome Funktionsstörung	Gesteigerte vegetative Erregbarkeit
somatoforme Schmerzstörung	Schmerzen im Vordergrund der Symptomatik
hypochondrische Störung	Starke (unbegründete) Angst, an einer oder mehreren Krankheiten zu leiden
dysmorphophobe Störung	Intensive Beschäftigung mit vermeintlichen Entstellungen des eigenen Körpers

Artifizielle Störung

Artifizielle Störungen

Störung	Stichworte	Abbildung
Kerngruppe artifizieller Störungen	Künstliche Erzeugung von körperlichen oder psychischen Symptomen, v. a. bei Frauen Einteilung: nach Verlaufsmuster: akut • chronisch • rezidivierend
Münchhausen-Syndrom	Erfindung oder Vortäuschung von Symptomen, um medizinisch behandelt zu werden, v. a. bei jüngeren Männern
Münchhausen-by-proxy-Syndrom	Körperliche Schädigung eines anderen Menschen (meist des eigenen Kindes (v. a. < 4 Jahre)), um in den Kontakt mit dem medizinischen Versorgungssystem zu kommen, v. a. bei Frauen, häufig kombiniert mit autodestruktiven Tendenzen

Schlafstörungen

Schlafstörungen

primäre Schlafstörungen

Gruppe	Schlafstörung	Stichworte	Abbildung
Dyssomnien	primäre Insomnie
	primäre Hypersomnie
	Narkolepsie
	Schlafapnoe-Syndrom	Schlafstörung aufgrund gestörter Atmung Einteilung: nach Pathogenese: OSAS • ZSAS
	Jet-lag-Syndrom	Schlafstörung nach Zeitzonenwechsel
	Syndrom der verzögerten Schlafphase	Verlagerung des Nachtschlafs nach hinten
	Schlafstörungen durch Schichtarbeit	Durch Schichtarbeit verursachte Schlafstörung
	Restless-Legs-Syndrom	Störung mit Missempfindungen in den Beinen Einteilung: nach Ätiologie: primär • sekundär (bei Grunderkrankung)
	chronisches Erschöpfungssyndrom	Chronische Müdigkeit ohne vermehrte Schlafdauer, v. a. bei Frauen
Parasomnien	nächtliche Albträume	Mit sehr unangenehmen Gefühlen verbundene Träume, v. a. bei Kindern und Frauen, v. a. im letzten Nachtdrittel
	Pavor nocturnus	Angsterfülltes Erwachen mit starker vegetativer Aktivierung, v. a. bei Kindern, v. a. in der ersten Nachthälfte
	Somnambulismus	Schlafwandeln
	REM-Schlaf-Verhaltensstörung	Verstärkte motorische Aktivität während des REM-Schlafs, v. a. bei Männern

sekundäre Schlafstörungen

• Schlafstörung im Rahmen einer organischen Störung
  • Kleine-Levin-Syndrom
• substanzinduzierte Schlafstörung
• Schlafstörung im Rahmen einer anderen psychischen Störung

Sexualstörungen

Persönlichkeitsstörungen

Cluster	Störung	Stichworte	Abbildung
A	Paranoide Persönlichkeitsstörung
	Schizoide Persönlichkeitsstörung
B	Dissoziale Persönlichkeitsstörung
	Emotional instabile Persönlichkeitsstörung impulsiver Typ Borderline-Typ
	Histrionische Persönlichkeitsstörung
	Narzisstische Persönlichkeitsstörung
C	Anankastische Persönlichkeitsstörung
	Ängstliche (vermeidende) Persönlichkeitsstörung
	Abhängige Persönlichkeitsstörung
andere	andere Persönlichkeitsstörungen exzentrisch passiv-aggressiv psychoneurotisch unreif haltlos

Impulskontrollstörungen

Impulskontrollstörungen

Arten von Impulskontrollstörungen:

Autismus

Frühkindlicher Autismus (Kanner)

Asperger-Syndrom

Juristische und forensische Aspekte

Suizidalität und Suizid

Suizidalität und Suizid