Schilddrüse: Epidemiologie
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Einleitung
BearbeitenEine gute Übersicht über die Schilddrüsenkrankheiten in Deutschland liefert die Statistik Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Aus diesen Statistiken wurden einige übernommen und unten dargestellt. Die ambulanten Behandlungen wegen Schilddrüsenkrankheiten, die sicherlich die stationären Behandlungen weit übertreffen, sind leider nicht so gut erfasst, weil im ambulanten Bereich die Diagnoseverschlüsselung noch nicht so konsequent durchgeführt wird.
Bei der Statistik der Schilddrüsenkrankheiten fällt folgendes auf:
- die 3 - 4 fach höhere Krankheitshäufigkeit bei Frauen bei fast allen Schilddrüsenkrankheiten
- die recht hohe Sterblichkeit von circa 2 % bei Hypothyreose, verglichen mit der Hyperthyreose von nur 0,3 % bei den stationäre Schilddrüsenkrankheiten.
Interessant wäre ein Vergleich der Schilddrüsendaten in Deutschland mit einem Land wie der Schweiz, welches seit langem eine Jodprophylaxe durchführt.
SD- Diagnosedaten der Krankenhäuser ab 2006 (Fälle Pflegetage, Verweildauer Sterbefälle)
BearbeitenAngezeigte Werte beziehen sich auf: Alle Altersgruppen, Beide Geschlechter, Deutschland, 2006, alle Fälle
ICD10 Fälle Pflegetage Verweildauer Sterbefälle Sterbefälle an allen Fällen in % E00-E90 Hormone,Stoffwechsel,Ernährung 471.375 4.357.268 9,2 Tage 9.341 2,0 E00-E07 Krankheiten der Schilddrüse 134.455 690.985 5,1 216 0,2 E00 Angeborenes Jodmangelsyndrom - - - - - E01 Jodmangelbedingte SD-Krankheiten 1.688 8.167 4,8 2 0,1 E02 Subklinische Jodmangel-Hypothyreose 6 ? 539? ?89,8?? - - E03 Sonstige Hypothyreose 1.650 16.388 9,9 34 2,1 E04 Sonstige nichttoxische Struma 75.331 363.141 4,8 25 0,03 E05 Hyperthyreose [Thyreotoxikose] 53.517 287.344 5,4 150 0,3 E06 Thyreoiditis 2.160 14.887 6,9 5 0,2 E07 Sonstige Krankheiten der SD 103 519 5,0 - - Alle Diagnosen/Behandlungsanlässe 17.142.476 144.803.781 8,4 389.339 2,3
SD-Diagnosedaten der Krankenhäuser Deutschland 2006 MÄNNER
BearbeitenICD10 Fälle Pflegetage Verweildauer Sterbefälle Sterbefälle an allen Fällen in % ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- E00-E90 Hormone,Ernährung,Stoffwechsel 188.833 1.964.959 10,4 3.931 2,1 E00-E07 Krankheiten der Schilddrüse 34.343 179.075 5,2 60 0,2 E00 Angeborenes Jodmangelsyndrom - - - - - E01 Jodmangelbedingte SDkrankheiten 447 2.283 5,1 1 0,2 E02 Subklinische Jodmangel-Hypothyreose 1 ?523 523,0? - - E03 Sonstige Hypothyreose 392 3.609 9,2 11 2,8 E04 Sonstige nichttoxische Struma 19.168 92.596 4,8 8 0,0 E05 Hyperthyreose [Thyreotoxikose] 13.889 76.695 5,5 40 0,3 E06 Thyreoiditis 400 3.112 7,8 - - E07 Sonstige Krankheiten der SD 46 257 5,6 - - Alle Diagnosen/Behandlungsanlässe 7.995.913 66.980.828 8,4 194.709 2,4
SD-Diagnosedaten der Krankenhäuser Deutschland 2006 FRAUEN
BearbeitenICD10 Fälle Pflegetage Verweildauer Sterbefälle Sterbefälle an allen Fällen in % ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- E00-E90 Hormone,Ernährung,Stoffwechsel 282.536 2.392.271 8,5 5.410 1,9 E00-E07 Krankheiten der Schilddrüse 100.111 511.907 5,1 156 0,2 E00 Angeborenes Jodmangelsyndrom - - - - - E01 Jodmangelbedingte SDkrankheiten 1.241 5.884 4,7 1 0,1 E02 Subklinische Jodmangel-Hypothyreose 5 16 3,2 - - E03 Sonstige Hypothyreose 1.258 12.779 10,2 23 1,8 E04 Sonstige nichttoxische Struma 56.163 270.545 4,8 17 0,0 E05 Hyperthyreose [Thyreotoxikose] 39.627 210.646 5,3 110 0,3 E06 Thyreoiditis 1.760 11.775 6,7 5 0,3 E07 Sonstige Krankheiten der SD 57 262 4,6 - - Alle Diagnosen/Behandlungsanlässe 9.146.276 77.820.871 8,5 194.627 2,1
Interpretation:
- Auffällig ist die 3 - 4 fach höhere Krankheitshäufigkeit bei Frauen bei fast allen Schilddrüsenkrankheiten
- Auffällig ist die recht hohe Sterblichkeit von circa 2 % bei Hypothyreose, verglichen mit der Hyperthyreose von nur 0,3 %
- Auffällig ist ein Außreißer in der Position E02 Subklinische Jodmangel-Hypothyreose
Interessant wäre ein Vergleich dieser Daten mit einem Land wie der Schweiz, welches seit langem eine Jodprophylaxe durchführt.
SD-Operationen in Deutschland 2006
BearbeitenICD10 Ops Anteil der OP-Patienten an allen Pat. in % Verweildauer ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Alle Diagnosen/Behandlungsanlässe 5.389.936 31,4 8,5 E00-E90 Hormone,Ernährung,Stoffwechsel 121.536 25,8 10,1 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ E00-E07 Krankheiten der Schilddrüse 75.210 55,9 4,9 E01 Jodmangelbedingte SDkrankheiten 1.453 86,1 4,7 E02 Subklinische Jodmangel-Hypothyreose 2 33,3 1,0 E03 Sonstige Hypothyreose 65 3,9 14,6 E04 Sonstige nichttoxische Struma 61.476 81,6 4,8 E05 Hyperthyreose [Thyreotoxikose] 11.339 21,2 5,4 E06 Thyreoiditis 843 39,0 5,4 E07 Sonstige Krankheiten der Schilddrüse 32 31,1 4,9 C73-C75 Krebs der SD + sonstiger Hormondrüsen 5.840 26,8 8,7
Es fehlt in dieser Tabelle die nicht unbedeutsame Zahl der OPs bei gutartige Neubildungen der Schilddrüse und Neubildungen unsicheren oder unbekannten Verhaltens.
Im Jahr 2012 wurden in Deutschland nach Angaben des Statistischen Bundesamtes 90000 Schilddrüsenoperationen durchgeführt. Die häufigste Indikation ist eine bilaterale Struma multinodosa.
Literatur
Bearbeiten- LORENZ R, REINERS C.
- Untersuchung zu Diagnose, Therapie, Altersverteilung und Versorgungsform von stationären Patienten mit Schilddrüsenerkrankung.
- Nucl Med 2007;46:A73.
- Untersuchung zu Diagnose, Therapie, Altersverteilung und Versorgungsform von stationären Patienten mit Schilddrüsenerkrankung.