Chirurgie: AC - Zwerchfell
AC - ZwerchfellBearbeiten
ErkrankungenBearbeiten
Erworbene Relaxation (Paralyse)Bearbeiten
Ätiologie: N.phrenicus-Läsion (auch iatrogen)
ZwerchfellhernienBearbeiten
Hiatushernien:Bearbeiten
siehe Gastro-Ösophagealer-Übergang
Parasternale HernienBearbeiten
Der häufigste Manifestationsort von Hernien. Rechts vom Trigonum sternocostale heißen sie Morgagnie- Hernien, links gelegene heißen Larry-Hernie, diese kommen aber deutlich seltener vor (denke ans Herz!)
- Symptome:
Husten, Obstipation, Dyspnoe
- Diagnostik: Rö-Thorax, Breischluck, selten kann auch ein CT notwendig werden
- Therapie:
Zwerchfellverschluss über einen abdominellen Zugang
Lumbocostale HernienBearbeiten
Cave: bei Schwangeren besonders hohe Gefahr der Einklemmung. [Der Enterothorax des Neugeborenen ist topographisch eine lumbocostale Hernie]
- Symptome, Diagnostik und Therapie: s.o.
Pericardiodiaphragmale HernieBearbeiten
selten
VerletzungenBearbeiten
spontane RupturBearbeiten
traumatische stumpfe RupturBearbeiten
traumatische scharfe (penetrierende) LäsionBearbeiten
Das Problem dabei ist nicht die Ruptur selber, sondern die entstehende Hernie, die akut oder zweizeitig auftreten kann!