Chirurgie: AC - Zwerchfell
AC - Zwerchfell Bearbeiten
Erkrankungen Bearbeiten
Erworbene Relaxation (Paralyse) Bearbeiten
Ätiologie: N.phrenicus-Läsion (auch iatrogen)
Zwerchfellhernien Bearbeiten
Hiatushernien: Bearbeiten
siehe Gastro-Ösophagealer-Übergang
Parasternale Hernien Bearbeiten
Der häufigste Manifestationsort von Hernien. Rechts vom Trigonum sternocostale heißen sie Morgagnie- Hernien, links gelegene heißen Larry-Hernie, diese kommen aber deutlich seltener vor (denke ans Herz!)
- Symptome:
Husten, Obstipation, Dyspnoe
- Diagnostik: Rö-Thorax, Breischluck, selten kann auch ein CT notwendig werden
- Therapie:
Zwerchfellverschluss über einen abdominellen Zugang
Lumbocostale Hernien Bearbeiten
Cave: bei Schwangeren besonders hohe Gefahr der Einklemmung. [Der Enterothorax des Neugeborenen ist topographisch eine lumbocostale Hernie]
- Symptome, Diagnostik und Therapie: s.o.
Pericardiodiaphragmale Hernie Bearbeiten
selten
Verletzungen Bearbeiten
spontane Ruptur Bearbeiten
traumatische stumpfe Ruptur Bearbeiten
traumatische scharfe (penetrierende) Läsion Bearbeiten
Das Problem dabei ist nicht die Ruptur selber, sondern die entstehende Hernie, die akut oder zweizeitig auftreten kann!